7. November 2023
Wie Sie gleich zu Beginn der Erkrankung die Diagnose und Untersuchungsbefunde besser verstehen, Teil 2:
Weitere Einteilungen bei der Gewebsuntersuchung eines Tumors
In dieser Woche setzten wir unsere kleine Serie zum Thema: TNM-Klassifikation fort. Neben T, N, M gibt es noch weitere Einteilungen bei der Gewebsuntersuchung eines Tumors. Auch diese Einteilungen dienen dazu, dass alle an der Behandlung beteiligten Personen die gleichen Informationen erhalten, sodass eine einheitliche Grundlage für die weiteren Behandlungsschritte geschaffen werden kann.
Im heutigen Tipp der Woche erläutern wir die Buchstaben G, L, V und R
G = Grading
Hier wird der Ausreifungsprozess des Tumors festgelegt. Besser gesagt, wie schnell der Tumor vermutlich wächst. Je weiter die Tumorzellen ausgereift (differenziert) sind, desto langsamer wächst der Tumor.
- G1 bedeutet, Tumorzellen ausgereift (differenziert) und wachsen langsam.
- G2 bedeutet, Tumorzellen sind mäßig ausgereift (differenziert) und wachsen etwas schneller als bei G1.
- G3 bedeutet, Tumorzellen sind kaum ausgereift (differenziert) und wachsen schnell.
L = Beurteilung der Lymphbahnen um den Tumor herum
Wenn Krebszellen in die benachbarten Lymphbahnen eindringen, wandern sie von dort in die Lymphknoten und können dann über die Blutgefäße Fernmetastasen im Körper bilden.
- L0 bedeutet, es sind keine Krebszellen in den Lymphbahnen um den Tumor herum.
- L1 bedeutet, es finden sich Krebszellen in den Lymphbahnen um den Tumor herum.
- LX bedeutet, die Probe kann nicht beurteilt werden.
V = Beurteilung der Gefäße um den Tumor herum
Wenn Krebszellen in die benachbarten Blutgefäße eindringen und dann im Körper die Wand der Blutgefäße durchdringen, können sie Fernmetastasen bilden.
- V0 bedeutet, es sind keine Krebszellen in die umliegenden Blutgefäße des Tumors eingedrungen.
- V1 bedeutet, es sind mikroskopisch sichtbar Krebszellen in die umliegenden Blutgefäße eingedrungen.
- V2 bedeutet, es sind makroskopisch (mit bloßem Auge sichtbar) Krebszellen in die umliegenden Blutgefäße eingedrungen.
- VX bedeutet, die Probe kann nicht beurteilt werden.
R = Beurteilung der Schnittränder (Resektionsränder) um den Tumor herum
Wenn der Tumor entfernt wird, wird mikroskopisch geschaut, ob der Rand des Tumors frei von Krebszellen ist. Wenn möglich, sollte der Tumor komplett entfernt werden, optimal mit ausreichendem Sicherheitsabstand zu dem gesunden Gewebe.
- R0 bedeutet, die Schnittränder sind ohne Krebszellen.
- R1 bedeutet, in den Schnittränder befinden sich mikroskopisch sichtbar noch Krebszellen.
- R2 bedeutet, der Tumor ist noch an den Schnitträndern mit bloßem Auge sichtbar.
Sollten Sie Fragen zu diesem Klassifizierungssystem oder zu anderen Themen Ihrer Erkrankung haben, scheuen Sie sich bitte nicht, Ihrer Ärztin / Ihrem Arzt alle Fragen zu stellen und offen Ihre Sorgen und Ängste anzusprechen.
Quelle: Klarigo Verlag, Meinen Befund verstehen; Patientenratgeber AGO Empfehlungen 2023; Tumorbiologie des primären Mammakarzinoms (Unimed Verlag); Prof Harbeck: Brustkrebs – Alles, was jetzt wichtig ist
